摘要： 文/羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 林伟吟 刘文琴 沈丽娜
图/视频 羊城晚报全媒体记者 秦小杰
“2022年11至12月份时，疫情严重，老师和同学陆陆续续都感染了新冠病毒，发热咳...
文/羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 林伟吟 刘文琴 沈丽娜
图/视频 羊城晚报全媒体记者 秦小杰
“2022年11至12月份时，疫情严重，老师和同学陆陆续续都感染了新冠病毒，发热咳嗽，虽然我可以申请返乡，但是我认为，自己可以做一些力所能及的工作，跟我的老师和同学们一起度过难关。”2023年1月11日，当中山大学孙逸仙纪念医院外科学（普外）研究生王海阔回顾刚刚过去的那一拨感染高峰，自己毅然决然地坚守在临床一线，他感到十分踏实和自豪。
据了解，中山大学孙逸仙纪念医院共有临床型硕士637人，由于疫情的原因，学校按照“愿返尽返”的原则，学生可自愿提出“返乡”申请。截至2023年1月9日，有284临床型硕士自愿请战留守医院，参加临床轮科学习。他们一直与自己的老师们、同学们轮值在发热门诊、急诊科、重症ICU、呼吸科、血液透析室等最艰苦的科室进行支援，成为医生的第一助手。
留岗研究生郭泰然为病人检查
既是医生又是学生，在困难面前自愿顶上
“2022年11月至12月，广州的疫情其实经历了两波高峰。”中山大学孙逸仙纪念医院急诊科副主任、硕士生导师杨正飞说，“一个是发热高峰，一个是重症高峰，最早发热高峰中，年轻人占很大的比例，每天发热门诊有700-800人次的就诊量，其中60%-70%都是年轻人；在12月中旬，我们面临第二波感染高峰，重症病例增多。当时急诊每天的门诊量大约400人次，其中有50-60人为重症患者，80岁以上病人占了70%左右。”
在第一波高峰时，医护人员一个个也感染了新冠病毒，在岗的人员人手不足，不少医生发着烧，吃着药还在
出门诊。
在各大医院的住培生，此时也是对他们的一个重大考验。
李昊燃是中山大学临床医学（重症医学）2022级在读研究生，目前在中山大学孙逸仙纪念医院接受住院医师规范化培训，他的带教老师是重症医学科外科ICU（南院区）主任何清。在疫情期间，南院区重症医学科外科ICU成为第一个收治阳性重症患者的病区，也是收治重症患者最多的一个ICU。
而李昊燃在12月份就在ICU轮值。“在11月疫情最严重的时候，明显感觉到压力骤增，因为阳性病人不断增多。”李昊燃说，“在疫情最吃劲的时候，这群研究生自愿顶上，成为医生的第一助手当时，看到师兄师姐以及老师们都能坚持工作，我很钦佩，于是决定不返乡，我也要坚守在临床重症一线。在12月份，重症患者罹患肺炎的情况比较多，一天早上，有一位患者的血氧突然下降，师兄师姐带着我们一起快速穿好防护服，冲进病房进行气管插管，争分夺秒地抢救，那一刻真的是惊心动魄。12月份，ICU很多同事都阳了，虽然我也很累，但是也很愿意帮他们顶班，此时只有互相帮助，相互扶持才能走过难关，这也是至今我人生道路上难忘的一段时光。”
留岗研究生郭泰然查看病人信息
打通任督二脉，实现从医学生到医生的转变
“在2022年新招的重症专业研究生中，李昊燃是众多面试的研究生中最出色的一位，他本身是中山大学中山医学院本科毕业的学生，有非常好的理论和实践基础。其次，他毕业后在云浮基层医院的重症医学科工作了2-3年。在住培期间，李昊燃不怕苦不怕累，在科室管理病人无论是大器官移植的患者，还是腹腔感染、休克等患者，他都能想到很好的办法进行处理。每次他们跟着我救治重症病人，我边讲边操作，他们一边记录、一边思考。”李昊燃的导师何清如此评价她的弟子。
近两个月来，由于医院因新冠感染“战斗性减员”而人力不足，这些像李昊燃一样的研究生、住培生成为了医生的第一助手。从多看、多记、多想到多动手操作；从书本上理论到临床实践；从一名医学生到独立值班的医生，他们实现了从医学生到医生的蜕变。
同样是中山大学2022级内科学（消化系病）临床医学研究生郭泰然，在疫情期间，也没返乡。2022年12月和2023年1月均在新冠病人最多、救治任务最重的呼吸科轮转。他表示，自己要抓住此次机会，坚持轮科学习。“我管床的一位90岁的慢阻肺患者，现在已经好转出院。在值班期间，我还独立抢救过心衰患者，能够学以致用，自己很有成就感。”
“我是研究生第二党支部书记，关键时刻，我要顶上，所以我多次支援医院甲状腺外科临床工作，在南院宿舍封控期间，我还是志愿者的总调度员，帮助分发物资，协调抗疫工作。”王海阔是中山大学2021级外科学（普外）研究生，他12月份在医院甲状腺科轮转。“甲状腺外科是普外重要的一部分，我想抓住这两个月的学习机会，按照既定的轮转计划，踏踏实实锻炼临床本领。”
走过那段艰难的时光，就会发现，原来自己远比想象中更强大，而这些困难都是垫脚石，最终都是成就最好的自己。
留岗研究生查房
疫情大考，呼唤医生培养不忘“急救”技能
“无论是规培医生或者专业医生，通过此次疫情大考，对医生培养的系统都面临一个值得思考的问题，医生应该能够应急处理所有急症，然后才能成为一个专科医生。”杨正飞说，“不能说我是甲状腺外科的医生，我就不会心肺复苏、不会急救处理，过去的培养体系可能偏专科，我认为，将来一定要重视在急诊或在重症医学科的轮转和学习。”
目前，孙逸仙纪念医院已经注意到这个问题，在医院成立了重症突击队，全院所有专科都会派出年轻医生，甚至高年资的医生在急诊、重症ICU轮转，重新学习。这样未来无论面临什么样的突发公共卫生事件，各个科室的医生都能随时转变为急危重症的医生参与急救，应对挑战。
对于重症救治，中山大学孙逸仙纪念医院重症医学外科ICU（南院区）主任、硕士生导师何清认为，“2020年开始，新冠疫情发生后，重症医学科发挥了强大作用，国家在2020年下半年批准了重症医学住培基地，因而医院在2021年就招了重症医学的临床医学专业学位研究生。重症医学要求医生是多面手，比如要使用呼吸机（麻醉科使用）、支纤镜（呼吸科经常使用）、床旁的血液净化（肾内科、血透室经常操作）……重症医学科的医生要掌握非常多的临床技能，或许经验丰富的研究生在其他科能够独当一面，但是在重症医学科仍然需要一线的、有经验的医生来指导。可以说，一名重症医学科的住培医生能够出师，至少需要5-10年的功底和临床经验，而且还需要不断的锻炼，冲在第一线掌握各种临床救治技能。”
让人文照亮医学，90后医学生是未来希望
“我们对每一位坚守在一线的工作人员都给以足够的尊重和肯定，他们是医生，也是学生，在抗疫最艰苦、人手最短缺的时候，自愿留在岗位上，与老师们一起战斗，是这个社会中积极向上的一个群体，他们是未来的希望，让这个社会不断进步。”中山大学孙逸仙纪念医院副院长陈样新说。
这些同学与老师们一起参与到临床一线的接诊救治工作。其中，一些同学了解到医院因新冠感染“战斗性减员”而人力不足，自动取消“返乡”申请，有的深入“阳性病房”投入到抗疫工作；有的一直坚守岗位，积极参与危重型新冠病毒肺炎患者的一线临床工作；有感染后康复了继续投入临床治疗工作等等。
杨正飞指出，这群学生很多都是90后，有想法、有个性，能够独立思考想问题和解决问题。“我们师生之间相互尊重，不断交流与沟通，也可以促进相互进步。同时，我经常提醒他们，除了救治病人，给病人应该投入更多的人文关怀，这一点在医学教育上尤其重要。”
为了关心关爱这些心怀大爱的留院学生，医院采取多种措施保证他们的健康、安
全及生活，中山大学孙逸仙纪念医院教务部主任、研究生科科长郑大会指出，“在疫情期间，医院特别去了解了同学们在临床遇到的困难，组织有关部门及时解决；组织支部书记、科室主任及导师多关心关爱留下来轮科的学生；做好学生的疫情防护措施，为学生发放健康包，提供急需的药品、防疫物资。农历新年将至，医院还将为留院学生准备年夜饭，共度佳节。”
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